《死对头好像有点厉害》全本免费阅读 ggd8.cc
“喂？”
“霍主任，我是ICU医生，有一个患者需要您的会诊。”
“好，马上来。”
挂断电话，霍湘立即起身前往ICU，她穿过医生通道走到中间监护室内部办公室，看见章亮坐在办公椅上，躬着身躯，戴着一副黑框圆眼睛凑在电脑前，他皱着眉头，嘴里念念有词，神情不解，说了句，“什么情况呢……”
“请问，是你找我会诊吗？”霍湘敲了敲门。
“霍主任？”章亮抬起头，看到霍湘时眼神似乎迸射出光亮，“快来快来。”
他站起来，看到霍湘走近，双手搭在她的肩上，把她推到办公椅上就坐，挪动椅子回归正位。
“什么情况？”霍湘受宠若惊，左顾右盼。
章亮从一旁拿出一个小木凳放在办公椅的旁边，挪动鼠标，调出需要会诊的病人信息，左手捏着眼镜腿，和霍湘汇报病史。
“霍主任，是这样的，”章亮清清嗓子，“这位患者是五天前入院的，当时入院情况，高热伴意识障碍1小时。”
霍湘的目光在电脑屏幕上移动，眉头向眉心一拧，下巴支在手背上，偏过头去听章亮叙述病情。
“他是因为淋雨，导致重症肺炎，送到急诊时，急诊科的医生经过补液、抗感染、血管活性药物还有气管插管等抢救措施，维持了患者生命体征。今天是在我们ICU的第五天，这几天他的氧饱在呼吸机维持下能稳定在98%左右，去甲两天前撤药了，血压目前也可以稳定。”
霍湘点头，示意他继续说。
“但昨天前半夜，他的体温又上升到38.9摄氏度，我们给他吲哚美辛栓塞肛和物理降温之后，后半夜体温下降到37.9摄氏度，早晨又有所上升，并且氧饱也有小幅度的下降，我刚刚给他又调整了呼吸机的参数。”
霍湘拿过鼠标，调出生命体征的记录表格，入院第一天体温40摄氏度，三天以后降至正常，第五天体温反复。她的目光向下一晃，在排便记录上看到明晃晃的一串零，她身体向后靠在办公椅背上，脚尖点地，左右旋转坐凳。
“因为吲哚美辛栓用上去已经8个小时了，我就又塞了半颗，”章亮把蓝色的一次性医用帽拿下来，之间用力的挠了挠头皮，软塌的头发上竖起几根杂毛，随后又戴上了帽子，按压两下了两下放在桌上的手消毒液的泵头，双手掌心相对，摩擦起来，“的确入院之后该用的，能用的都用上了，原本以为快好了，可体温又开始反复，我刚才问了左主任，他说让我来问问你的意见。”
霍湘记得左主任，在当时多学科会诊会议上，个子不高，身形中等，不苟言笑。她没有想到他竟然会寻求中医的帮助。
“我去看看患者。”霍湘站起身来，问章亮拿了一顶医用帽，将头发全都包裹进去，又看了一眼患者个人信息，走到患者的窗边。
章亮起身跟在她的身边，旁边一个年轻的医生探出脑袋向门口张望，视线范围内没有触及两人的身影，他看了一眼电脑上密密麻麻的字，站起身来，小步跟着章亮。
“章老师，我也来看看。”张新宇看到章亮转过头看了他一眼，他主动开口。
“嗯。”
“就是这个，7床，蒋建国。”
顺着章亮指尖的方向，霍湘看到了一个体格很健壮的男人，他的身躯占据了整张病床，皮肤黢黑发亮，方圆宽厚的脸上架着透明的氧气面罩，面部肌肉十分僵硬，哪怕此刻闭着双眼没有动静，表情都十分严肃，法令纹和抬头纹显眼，粗短的脖颈旁连着宽厚的肩膀，再向下看去，上腹部高高的耸起好像怀孕五六月一样，粗大的双手放在身体两端，中指上夹着氧饱监测仪。
霍湘按压安置在床尾的手消毒液，手指按压蒋建国的腹部，指下的肌肉抵抗感明显，她又加大了点气力，这才松开手捏住了他的手腕，指腹下脉搏有力地滚动过来，速度很快，一个圆珠还没有滚动结束，下一个就迫不及待地跟着一起上来，霍湘松开手指，又用力按了下去，感受到脉搏不如刚才清晰，她又松了点力气，脉搏又重新明显起来。
她抬头看了一眼心电监护仪上的数据，心率105次/分，颔首点头，对着两位男医生说，“可以看看他的舌头吗？”
章亮上前轻压他的下颌，蒋建国的嘴唇被动张启，霍湘凑上前去，隔着口罩闻到了一股异味，她面不改色地看着他的舌苔，舌苔很厚也很黄，她退回到一旁，对章亮点点头说，“好了。”
“我刚才看病程记录，他入院这几天都没有排便是吗？”霍湘离开病床，昏迷病人所有的情况只能询问医生，他无法主动描述病情。
“是的。”
“那他退热出汗多吗？”
“……”章亮凝神想了一会儿，脑海里并没有相关记录，“我问问护士。”
“方媛。”章亮经过护士台，正好看见她在电脑面前录入数据，“蒋建国他晚上退热之后出汗多不多？”
“多的。衣服都洇湿了。”方媛记得清楚，交班的护士刚才满脸幽怨和无语，抖动着双臂和她抱怨蒋建国太重了。
霍湘点头，会到医生办公室，在电脑前坐下，开始输入会诊结果。章亮和张新宇像两个保镖似的站在她的身后，目光一眨不眨盯着电脑屏幕上的字迹成串出现，面面相觑。
“患者蒋建国，男，45岁，因外邪入侵，寒郁化热，热积于里，上侵头窍，致神昏不醒，下攻于肠，致腹胀不通，治以和解少阳，内泻热结，佐以活血化瘀，方拟大柴胡汤和桂枝茯苓丸加芒硝，具体方药如下：
柴胡40克黄芩20克姜半夏20克枳壳60克赤芍30克生大黄15克芒硝10克（冲服）桂枝20克茯苓20克丹皮15克桃仁15克生姜20克红枣15克
鼻饲，三小时服用一次。”
保存上传，霍湘又转身对章亮交代，一字一句，温柔有力，“我会让中药房的老师每隔三小时把用送上来，你们只需要拿到药之后喂蒋建国服下，服用后可能要辛苦你们和护士了，他大概率会有很多排泄物。如果顺利的话，今天应该能够退热，退热了就先不服药，给我打电话，我会再来换方。”
“好的。”章亮机械点头，拿着会诊单的上下移动目光，表情一怔一怔。
方正的楷书每一个字他都看得懂，可连在一起，又好像是什么密文，章亮又一次抬头看着霍湘，张新宇也是一样的表情，困惑不解，两人的动作出奇的一致。
“怎么了？”霍湘看着眼前两人，好像是出现故障的机器人，弯起了眼
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